• Rain Le
• 734
• 11:10 Ngày 03 tháng 10 năm 2022

Monkeypox Virus Infection in Humans across 16 Countries — April–June 2022

Thông tin từ bài báo cho thấy:

- Biểu hiện lâm sàng của nhóm lây từ người sang người không giống như bệnh nhân lây từ động vật (khu vực châu Phi). Nhẹ tự khỏi, không tử vong

- Sang thương bóng nước không nhiều và xuất hiện ở các vùng quanh bộ phận sinh dục và miệng. Có thê liên quan đến nguồn lây đồng tính nam do tiếp xúc gần và tiếp xúc da qua da lâu

- Với triệu chứng như vậy rất khó phát hiện sớm từ khu vực nhập cảnh.

- Có những nghiên cứu cho thấy vi rút trong bóng nước nhiều hơn nhiều so với vi rút ở vùng hẩu họng

Theo nhận định của cá nhân tôi thì bệnh đậu mùa khỉ rất khó lây từ người sang người ở nhóm khác MSM

BS TRƯƠNG HỮU KHANH

Monkeypox Virus Infection in Humans across 16 Countries — April–June 2022

• John P. Thornhill, M.D., Ph.D., Sapha Barkati, M.D., Sharon Walmsley, M.D., Juergen Rockstroh, M.D., Andrea Antinori, M.D., Luke B. Harrison, M.D., Ph.D. Romain Palich, M.D., Ph.D., Achyuta Nori, M.D., Iain Reeves, M.D., Maximillian S. Habibi, M.D., Ph.D.,

• Vanessa Apea, M.D., M.P.H., Christoph Boesecke, M.D.et al., for the SHARE-net Clinical Group*

ĐẶT VẤN ĐỀ

Trước tháng 4 năm 2022, bệnh nhiễm vi rút đậu mùa khỉ ở người hiếm khi được báo cáo bên ngoài các khu vực châu Phi nơi nó lưu hành. Hiện nay, các trường hợp đang xảy ra trên toàn thế giới. Sự lây truyền, các yếu tố nguy cơ, biểu hiện lâm sàng và kết quả của nhiễm trùng chưa được xác định rõ ràng.

PHƯƠNG PHÁP

Chúng tôi đã thành lập một nhóm hợp tác quốc tế gồm các bác sĩ lâm sàng đã đóng góp vào một loạt ca bệnh quốc tế để mô tả biểu hiện, diễn biến lâm sàng và kết quả của nhiễm vi rút đậu mùa khỉ đã được xác nhận bằng polymerase.

KẾT QUẢ

Chúng tôi báo cáo 528 ca nhiễm trùng được chẩn đoán từ ngày 27 tháng 4 đến ngày 24 tháng 6 năm 2022, tại 43 địa điểm ở 16 quốc gia. Nhìn chung, 98% những người bị nhiễm bệnh là nam giới đồng tính hoặc lưỡng tính, 75% là người Da trắng, và 41% bị nhiễm vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người; tuổi trung bình là 38 tuổi. Sự lây truyền được nghi ngờ là đã xảy ra qua hoạt động tình dục ở 95% những người bị nhiễm bệnh. Trong loạt trường hợp này, 95% số người bị phát ban (với 64% có ≤10 tổn thương), 73% có tổn thương ở bộ phận sinh dục và 41% có tổn thương niêm mạc (với 54 người có tổn thương ở bộ phận sinh dục duy nhất). Các đặc điểm toàn thân thường gặp trước khi phát ban bao gồm sốt (62%), hôn mê (41%), đau cơ (31%), và nhức đầu (27%); nổi hạch cũng phổ biến (được báo cáo trong 56%). Các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục đồng thời được báo cáo ở 109 trong số 377 người (29%) được xét nghiệm. Trong số 23 người có tiền sử phơi nhiễm rõ ràng, thời gian ủ bệnh trung bình là 7 ngày (phạm vi, 3 đến 20). DNA của virus đậu mùa khỉ được phát hiện ở 29 trong số 32 người được phân tích dịch tinh. Điều trị kháng vi-rút đã được đưa ra cho 5% tổng số người, và 70 (13%) phải nhập viện; lý do nhập viện là kiểm soát cơn đau, chủ yếu là do đau nặng vùng hậu môn trực tràng (21 người); bội nhiễm mô mềm (18); viêm họng hạn chế uống (5); tổn thương mắt (2); chấn thương thận cấp tính (2); viêm cơ tim (2); và mục đích kiểm soát nhiễm trùng (13). Không có trường hợp tử vong nào được báo cáo.

KẾT LUẬN

Trong loạt trường hợp này, bệnh đậu mùa khỉ biểu hiện với một loạt các phát hiện lâm sàng về da liễu và toàn thân. Việc xác định đồng thời các trường hợp bệnh bên ngoài các khu vực có truyền thống bệnh đậu mùa khỉ đã làm nổi bật nhu cầu xác định và chẩn đoán nhanh các trường hợp để ngăn chặn sự lây lan thêm trong cộng đồng.

Bài gốc: Monkeypox Virus Infection in Humans across 16 Countries — April–June 2022 | NEJM

• Tags:
• infectious disease